4902 ответов в теме

[Я - Ицилоп]

Угу , тока нормального не найдешь
Или бездари , или знающие но суки
Типа Берлизевой

Растяжки - один из признаков эндокринологии

собрались к Медведевой во дворец здоровья. вроде неплохие отзывы..

[Малыш]

собрались к Медведевой во дворец здоровья. вроде неплохие отзывы..

Про нее не скажу
На РМ обширная ветка про эндокринологов
В основном знающие работают в Ниапе
Но там очереди и контора еще та ...

Изменено: Малыш, 7.07.2016 - 07:06

[Скорая]

Позвонила кума - вчера скоропостижно скончался врач травматолог-ортопед Тополян Николай Андреевич. Прощание завтра в холле ГБ-20.

[Dimitry]

Зав. детской травмой?

[Скорая]

Зав. детской травмой?

Детским травмпунктом.

[Dimitry]

угу... он же и Авиценой правил?

заль, заль... талантливый был дядечка...

[Бирюк]

Товарищи медики, а есть какие-нибудь медицинские рекомендации или правила о том, сколько времени нужно измерять температуру тела подмышкой ртутным градусником? У нас тут спор вышел, поэтому требуется аргументация)).

Спасибо.

[Dimitry]

Зависит от многих факторов... силы прижима, площади самого градусника, глубины погружения, тем-ры внешней среды, тем-ры тела....

[Gzzz]

Думается, что пару минут с головой. Чем дольше, тем точнее. Можно кстати засечь)

[truzens]

после 5 минут она уже не повышается. но я всегда меряю 10. мало ли

[Бирюк]

после 5 минут она уже не повышается. но я всегда меряю 10. мало ли

 

Я меряю 7 минут как с детства повелось. Сейчас заболел, кашель сильный гайморит - температуры нет, все до 36,5, а мерил у врача минут 15 наверное и получилось 37,3. Пришел домой померил 7 минут - 36,4, а еще через 10 минут - уже 37,0.

Так что надо узнать правильное количество минут)).

[Скорая]

Перед измерением температуры ртутный градусник встряхивают так, чтобы ртутный столбик ушел вниз к 35 градусам. При необходимости быстро оценить, имеется ли высокая температура, с помощью обычного градусника его необходимо поместить в сухую подмышечную впадину на 5 минут. Это приблизительная оценка наличия высокой температуры. Точное значение будет получено только через 10 минут.
Желательно измерять температуру в 7—8 утра и 17— 19 часов вечера в течение 10 минут в сухой подмышечной впадине с прижатием градусника рукой к грудной клетке.

[yar76]

"а для большего развития доцентства в наших университетах, говорит автор: "Доцентам должно бы предоставить ещё следующие права: а) право пользоваться платой за ученье от учащихся; b ) право давать privatissima* в заведениях университета, пользуясь его учебными пособиями; с) ..." (К.Д. Ушинский, "Педагогические сочинения Н.И. Пирогова").

"Другое средство не допустить опочивания на лаврах профессоров находится уже в той мере, которую выразил Н.И. Пирогов. Пусть посещение профессорских лекций не будет обязательным, и пусть конкурируют с профессорами доценты, разделяя с ними плату, вносимую студентами за слушание лекций; но плату эту должно делить по числу действительно слушающих". (оттуда же).

 

* Privatissima

Spoiler

ед. ч. Privatissimum
Частные занятия; частные уроки - о платных занятиях с университетскими профессорами или о специальных занятиях профессоров с небольшой группой студентов;
В течение зимы я довольно часто видался с Станкевичем, но не помню, чтобы мы вместе ходили на лекции: он брал privatissima у Вердера - а в университет не ходил. (И. С. Тургенев, Воспоминания о Н. В. Станкевиче.)
Услыхал он также намек профессора о необходимости взять у него privatissimum, т. е. заплатить, вместе с другими, несколько десятков рублей. (Н. И. Пирогов, Из дневника старого врача.)
Он [ проф. древней истории Ф. Ф. Соколов ] приводил один за другим взгляды всех выдающихся историков, с чудовищной эрудицией разбивал их в прах и в заключение заявлял удовлетворенно: - Вот! Вы теперь сами видите: никто ничего не может сказать достоверного о плебеях. Его privatissima, где работали одни его ученики, говорят, были полны захватывающего интереса; там он давал полную волю своей эрудиции и разъедающему скепсису. (В. В. Вересаев, Воспоминания.)

Изменено: yar76, 20.07.2016 - 16:06

[Скорая]

Что это было???

[yar76]

Из Николай Пирогов ИЗ "ДНЕВНИКА СТАРОГО ВРАЧА".

 

О частных занятиях Пирогова:

 

Spoiler

"

Spoiler

Второй оригинал из моих московских товарищей был Петр Григорьевич Корнух-Троцкий. Что-то необычайно угловатое и комическое лежало уже в его наружности. Сутуловатый брюнет, с чертами и цветом лица, делавшими его на вид гораздо старее, чем он был на самом деле, с седлом на носу и резким, гнусливым голосом, Корнух-Троцкий не мог не обращать на себя внимания с первого же взгляда. И действительно, это была личность sui generi. (Своеобразная.)
В Москве между студентами, и даже прежде еще между гимназистами, он был известен за хорошего ботаника; и действительно, по рассказам товарищей, занимался ею с увлечением. Но, рассудив, как он сам сознавался, что ботаника не накормит, он выбрал для занятия предмет более прибыльный. К этому, по словам Троцкого, много содействовал также знакомый ему и в то время известный в Москве акушер Карпинский.
- Посмотри на меня,-говорил ему Карпинский,-у меня, слава богу, есть что есть; а потому, что мне щипцы накладывать - все равно, что орехи щелкать.
И вот Корнух-Троцкий отправляется в Дерпт по акушерству.
Первый месяц ничего; все идет, как надо. Профессор акушерства в Дерпте старик Дейтш. У него в первый раз в жизни Корнух-Троцкий приглашается тушировать (Тушировать-произвести гинекологическое исследование) беременных чухонок, нанимавшихся для этой цели от клиники.

Без смеха не могу вспомнить пластические рассказы Корнух-Троцкого, как он приступил к невиданному и совершенно для него незнакомому делу, как палец его заблудился, как он, сколько ни искал, не мог достать маточной шейки; а потому и наговорил какую-то чушь, реферируя Дейтшу о результате своих поисков. Услыхал он также намек профессора о необходимости взять у него privatissimum, (Совершенно частные уроки) т. е. заплатить, вместе с другими, несколько десятков рублей. Это был нож острый. Расходоваться Корнух-Троцкий не любил.

Spoiler

"Этак, пожалуй, брат, тут без штанов останешься, прежде чем научишься чему-нибудь". К счастью для него, не прошло и месяца после нашего прибытия в Дерпт, как нас потребовали на tentamen (Предварительное испытание) по разным предметам и преимущественно по естественным наукам и греческому языку. Делалось это для того, чтобы узнать пробелы в наших сведениях и потом дать нам возможность заместить их.
И вот акушер мой Троцкий экзаменуется у знаменитого профессора ботаники Ледебура вместе с нами. Дают нам несколько растений для определения. Мы - ни в зуб толкнуть, а Троцкий удивляет Ледебура точностью своего определения. Ледебур в восхищении и говорит ему несколько лестных слов. И мы узнаем чрез несколько дней, что акушерство заменено у Корнух-Троцкого ботаникой. (П. Я. Корнух-Троцкий (1807-1877)-профессор ботаники в Киеве и Казани.)
Странно также, что этот, уже тогда старообразный человек, лет 25-ти, чрез 20 с лишком лет женится на дочери одного из самых младших наших товарищей, Котельникова, ( П. И. Котельников (1809-1879)-профессор чистой и
прикладной математики в Казани) который был только годом или двумя старее меня."

"я полагаю, что он, Вахтер, принес мне своими анатомическими демонстрациями пользы не менее знаменитого Лодера. Немало из слышанных мною в немецких и французских университетах приватных лекций (privatissima) не принесли мне столько пользы, как privatissimum y Вахтера: в первый же семестр моего пребывания в Дерпте Вахтер прочел мне одному только вкратце весь курс анатомии на свежих трупах и спиртовых препаратах. С тех пор мы и стали приятелями."

"С виду это был приземистый, широкоплечий мужчина, лет 40, с умным, красивым лицом, высоким лбом, римским носом, небольшими, из глубины смотревшими умными глазами, но очень тонким и слабым, не соответствующим широко сложенной груди, голосом. Privatissimum Диффенбаха, стоившее дорого (4 больших фридрихсдора с каждого из 7-8 слушателей), было мне только тем полезно, что доставило мне случай видеть несколько замечательных (и тогда еще новых) пластических операций; а все другое, излагавшееся нам Диффенбахом на этом privatissimum, не стоило и выеденного яйца."

"На его [Лангенбека] privatissimum я первый раз видел это замечательное искусство приспособления при операциях движения ног и всего туловища к действию оперирующей руки; и это делалось не случайно, не как-нибудь, а по известным правилам, указанным опытом."

"Все privatissima, взятые мною у парижских специалистов, не стоили выеденного яйца, и я понапрасну только потерял мои луидоры.
Лица, дававшие privatissima, большею частью agreges (Адъюнкт-профессоры) не имели никакого права на доставление своим слушателям разных демонстративных пособий - трупов, препаратов, клинических случаев, и все лекции их заключались в одном говореньи или нелепых упражнениях на каком-нибудь импровизированном фантоме, как, например, у литотритэра Labut, на сухом бычачьем пузыре, со вложенным в него куском мела; а один из этих господ (m-r Beaux) ухитрился читать мне свое privatisaimum о стэтоскопии у себя на квартире, перед пылающим камином. Я не докончил слушания ни одного privatissimum и не имел терпения выдержать более половины назначенного числа лекций."

"Мои занятия в Париже состояли "исключительно в посещении госпиталей, анатомического театра и бойни для вивисекций над больными животными (лошадьми).
Это был единственный privatissimum Амюсса с демонстрациями на живых животных. Но сам Амюсса редко являлся на живодерню. И вот, чтобы воспользоваться редким у нас случаем вивисекции на больных животных, я и несколько молодых американских врачей устроили между собою маленькое общество, с тем, чтобы производить вивисекцию в живодерне на общий счет.
Тут я имел случай, в первый раз в жизни, присмотреться к разным, для нас неведомым и чуждым, свойствам американцев.
Едем мы, например, вместе на живодерню мимо какой-нибудь мясной лавки. "Стой!"-кричат извозчику американцы, и выскакивают смотреть на сегодняшнюю таксу на мясо, начинают торговаться, спорить с мясником. Приехали мы на бойню, начинается спор из-за таксы с извозчиком, и мне никак не позволялось уплатить что-нибудь лишнее, лишь бы отделаться поскорее от извозчика.
А вот однажды так и со мной заводит историю один американец из-за кровавого пятна, которое я нечаянно сделал на рукаве его байкового пиджака. Едва я мог укротить взбешенного моею неосторожностью янки, клянясь ему, что не имел ни малейшего намерения его оскорбить или причинить ему изъян, и готов тотчас же вознаградить его за причиненный ему убыток,- так называл я кровавое пятно на рукаве поношенного темнобурого байкового пиджака."

Изменено: yar76, 20.07.2016 - 17:26

[Скорая]

Яр, это к чему? Либо жара, либо я тупая..

[yar76]

Н.И. Пирогов по поводу разных видов обучения, из "Н. И. Пирогов. Вопросы жизни. Дневник старого врача. 2008. EBook 2009":

 

Spoiler

"Уроков я не мог давать: одна ходьба в университет с Пресненских прудов брала взад и вперед часа четыре времени, да мать и не хотела, чтобы я на себя работал, и еще менее того, чтобы я сделался стипендиатом или казеннокоштным; куда это – и руками, и ногами против казенных обязательств! Это считалось как будто чем-то унизительным: «Ты будешь, – говорилось, – чужой хлеб заедать; пока хоть какая-нибудь есть возможность, живи на нашем». Так и перебивались, как рыба об лед. К счастью нашему, в то блаженное время не платили за лекции, не носилимундиров, и даже когда введены были мундиры, то мне сшили сестры из старого фрака какую-то мундирную куртку с красным воротником, и я, чтобы не обнаружить несоблюдения формы, сидел на лекциях в шинели, выставляя на вид только светлые пуговицы и красный воротник."

"Чрез год наше положение несколько поправилось тем, что мы на няли квартиру побольше и стали сами держать нахлебников из студентов. Один из них, Жемчужников, прожил в год за триста рублей ассигнациями и имел от матушки за эти деньги одну довольно просторную комнату, стол в 3 перемены и два раза в день чай; правда, местность была довольно отдаленная от университета, Кудрино, но все-таки за 300 четвертаков, то есть за какие-нибудь 75 руб[лей] серебром, порядочное помещение и сытный стол доказывают, что в то благодатное для бедняков время можно было учиться, несмотря на бедность. Зато и ученье было таковское – на медные деньги."

Изменено: yar76, 20.07.2016 - 17:56

[NaVa]

Позвонила кума - вчера скоропостижно скончался врач травматолог-ортопед Тополян Николай Андреевич. Прощание завтра в холле ГБ-20.

Только сейчас увидела, царство небесное...  Когда сын руку сломал в 12 лет очень неудачно - открытый в районе локтя с осколками, медсестры меня успокаивали, мол вызвали лучшего врача, Тополяна Николая Андреевича, всё будет в порядке, операция долго шла - собирали по кусочкам, мы потом пытались ему деньги дать, отблагодарить - ни в какую не взял...

[yar76]

Яр, это к чему? Либо жара, либо я тупая..

Да щас только просматриваю последнюю книгу, может, там будет, откуда Пирогов взял бабки на обучение в Дерптском университете.

 

Продолжение:

Spoiler

"Не надо забывать, что все это было во времена оны, когда хоронились на кладбищах с отпеванием анатомические музеи"

Изменено: yar76, 20.07.2016 - 18:06

[yar76]

Да щас только просматриваю последнюю книгу, может, там будет, откуда Пирогов взял бабки на обучение в Дерптском университете.

За гос. счёт учился:

"Число русских, посылаемых для подготовки на два, на три года из наших университетов в Дерптский, определялось 20-ю. После двухлетнего пребывания в Дерпте они должны были отправляться еще на два года в заграничные университеты и потом прослужить известное число лет профессорами в ведомстве министерства народного просвещения. Содержание в Дерпте назначалось в 1200 руб[лей] ассигн[ациями] ежегодно (несколько более 300 руб[лей] сер[ебром]); на путевые издержки полагалась тоже особая сумма. Молодые люди разных университетов, собранные в С.-Петербурге, должны были по прибытии в С.-Петербург, подвергнуться предварительному еще испытанию в Академии наук."

[Spetso]

Такой вопрос подскажите плз. Человек после инсульта находился в стационаре в областной, затем на амбулаторном лечении в районной поликлинике. Невролог в поликлинике ему закрывает больничный менее чем через месяц, при этом наспех осмотрев лишь на первом посещении и игнорируя все жалобы о том, что улучшения за этот период минимальные. Врач по МСЭ не дает направления на МСЭ, ссылаясь на то, что нет показаний, справку об отказе о направлении на МСЭ тоже не дает, заявляя, что не положено. При этом человеку на амбулаторном периодически становилось плохо, один раз была вызвана скорая, которая зафиксировала ТИА (не госпитализировали, хотя и не отказали, просто был выходной день и сказали, что врачей в районном стационаре нет и никто лечить не будет, сказали, если будут парезы, слепота, онемение, тогда вызвать и может быть отвезут дальше районной), о чем неврологу также было сообщено. В интернете я покопал немного законодательство, но, судя по всему, продолжительность больничного в этом случае определяется только лечащим врачом, а отказ о направлении на МСЭ (чтобы подать заявление в индивидуальном порядке) по закону вроде должны дать, но как их заставить это сделать - непонятно.

Что можно сделать в этой ситуации, как побороть?

[Алюша]

В страховую позвоните, помогает. 

[Spetso]

В страховую позвоните, помогает.

Той, от которой полис ОМС?

[Алюша]

Той, от которой полис ОМС?

да, разумеется.  

[stakl]

оба ребенка, 10 мес и 4 г, с рвотой, с интервалом час-два, один три, другая четыре раза. Энтерофурил дали, полисорб, гепферон. t нет, поноса нет.

что делать?