Александр ЛУКАШЕВ, зав. лабораторией Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М П. Чумакова РАМН
Энтеро означает «кишечные». Насколько опасны? Не более, чем грипп. Все дети до года примерно раз в месяц заражаются тем или иным энтеровирусом—их около сотни. Только один из тысячи зараженных переносит болезнь, вызванную энтеровирусом, в тяжелой форме. Вообще, для вируса невыгодно быть болезнетворным—задача энтеровируса размножиться в кишечнике. А если он вызывает заболевание, с ним успешно начинает бороться иммунная система организма. Тут уже не до размножения. Кроме того, встреча с вирусом—не всегда однозначный вред для организма. Отражая вирусные атаки, иммунитет как бы все время находится в тонусе. И если случается заразиться чем-то более серьезным, тренированный организм справляется успешнее, чем «хронически здоровый».
Но из сотни известных энтеровирусов именно 71-й дает невралгические осложнения. Проще говоря, у человека начинаются параличи, вплоть до остановки дыхания. Энтеровирус-71 даже называют полиомиелитом XXI века. Если на другие энтеровирусы можно просто не обращать внимания—от них никак не лечат, только снимают симптоматику, то в этом случае одна только симптоматика сама по себе может привести к инвалидности или летальному исходу. Еще одна особенность: болеют, как правило, дети до 12 лет. Взрослый человек тоже может подхватить вирус, но он сам не заболеет, а станет разносчиком инфекции. Очевидно, это связано с возрастными особенностями иммунитета. Правда, чаще всего этот вирус вообще никак не проявляется. К примеру, в Норвегии было проведено исследование, и оказалось, что каждый шестой ребенок переболел энтеровирусом-71. Это можно определить по антителам, которые начинает вырабатывать организм в случае заражения. Уверен, что в России можно обнаружить аналогичную картину.
Принято считать, что массовым осложнениям способствуют типичная для азиатского региона антисанитария и высокая плотность населения. В европейских странах, где люди живут более обособленно, а санитарные нормы выше, вирусу просто нет возможности разогнаться. В Азии он легко набирает обороты, переходя воздушно-капельным путем от человека к человеку. К примеру, крупная эпидемия разразилась в 2002 году на Тайване: было инфицировано 14 миллионов, причем из них заболел каждый десятый, а погибло 70. В Японии и Корее тоже бывали вспышки, хотя нужно отметить, что антисанитарии в этих странах практически нет. И наоборот, Индия, в которой далеко не везде существует канализация, до сих пор почему-то не прославилась масштабной эпидемией энтеровируса-71. Энтеровирусы непредсказуемы, именно в этом их опасность.